Что такое первичная и вторичная легочная гипертензия?
Различают первичную и вторичную хроническую легочную гипертензию. Первичная легочная гипертензия характеризуется стойким повы?ением систолического, диастолического и среднего давления в легочной артерии при отсутствии у больного бронхолегочной, сердечно-сосудистой и торакодиафрагмальной патологии. Наследственные формы этого заболевания передаются по аутосомно-рецессив-ному, реже доминантному типу наследования. У больных с первичной легочной гипертензией наблюдается резкая гипертрофия мы?ечного слоя легочных артериол, развивающаяся в результате генетически обусловленных дефектов их строения или экзогенных воздействий, в частности, лекарств (анорек-тики, гормональные контрацептивные средства).
Вторичная легочная гипертензия возникает при всех формах бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся дыхательными нару?ениями, особенно при наличии бронхообструкции, а также при митральных пороках сердца, миксоме левого предсердия, левожелудочковой недостаточности, констриктивном перикардите.
Острая легочная гипертензия всегда вторична и является осложнением различных патологических состояний (тромбоэмболия ствола и крупных ветвей легочной артерии, пневмоторакс, тяжелый астматический статус, распространенная пневмония).